高血壓是一種慢性病，一般多需要堅(jiān)持長期給藥，不能中斷。但是目前臨床上很多高血壓患者不按醫(yī)囑服用降壓藥，甚至有些患者在癥狀改善后便認(rèn)為沒有必要再服藥，自行減藥或停藥。因此，很有必要科普服用降壓藥的小知識(shí)。

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常用降壓藥的種類

臨床上一線的降壓藥大致分為五類：

利尿劑。常用藥物有氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯、吲達(dá)帕胺等。

鈣離子拮抗劑。常用藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地爾硫卓、維拉帕米等。

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抵制劑。常用藥物有貝那普利、卡托普利、依那普利、賴諾普利等。

血管緊張素受體阻滯劑。常用藥物有纈沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等。

β受體阻滯劑。常用的藥物有美托洛爾、比索洛爾、索他洛爾、阿羅洛爾、拉貝洛爾等。

鈣通道阻滯劑：常用藥物有硝苯地平、氨氯地平、非洛地平、地爾硫卓、維拉帕米等。

其他類型降壓藥有α受體阻滯劑、復(fù)方制劑、中樞降壓藥、直接血管擴(kuò)張藥、中成藥等。

服用降壓藥的注意事項(xiàng)

注意擇時(shí)用藥。降壓藥分為長效降壓藥和中效、短效降壓藥，不同藥效的降壓藥服用時(shí)間是不一樣的。一般長效降壓藥每天服用一次，可以選擇早晨起床后半個(gè)小時(shí)空腹服用；中短效降壓藥在空腹?fàn)顟B(tài)下口服起效會(huì)更快，一般可分早、晚兩次服用；緩釋劑類降壓藥（比如維拉帕米）最好在飯后服用。如果在飯前服用則會(huì)影響藥物釋放量，引起胃部不適。另外，該類藥物需直接用水送服，一般都不能咀嚼，也不能壓碎后服用。盡量不要臨睡前服用降壓藥物，臨床發(fā)現(xiàn)睡前服降壓藥容易誘發(fā)腦梗死、心絞痛、心肌梗死等疾病。

堅(jiān)持長期用藥。一旦開始服用降壓藥就不能擅自停藥。因?yàn)樯米酝Ｋ幒髸?huì)使血壓很快回升，并超過服藥前的水平，這是很危險(xiǎn)的。

不宜快速降壓。血壓降得太快太低會(huì)使腦心腎的血流降低，容易誘發(fā)心絞痛、腎功能衰竭、腦病、缺血性中風(fēng)等。因此，服用降壓藥要從小劑量開始。

定期到醫(yī)院復(fù)查。定期到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)復(fù)查，讓醫(yī)生能夠了解治療方案是否有效，及時(shí)調(diào)整治療方案。

高血壓患者在規(guī)范治療的同時(shí)，還要配合隨訪，并學(xué)會(huì)高血壓的自我管理。合理服用降壓藥，既能有效降低血壓，又能保護(hù)靶器官、減少心腦血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。