在臨床中我們常常被被孕婦及其家屬問到，需要注意什么嗎？吃些什么東西比較好？哪些東西不能吃？今天，我們就來聊一下這個(gè)話題。

我們首先學(xué)習(xí)歷代醫(yī)家對(duì)孕期飲食禁忌的認(rèn)識(shí)——

兒之在胎，與母同體，得熱則俱熱，得寒則俱寒，病則俱病，安則俱安，母之飲食，尤當(dāng)縝密。

(資料圖片)

——《千金要方》

懷孕期間，母親和胎兒是一體的，母親的飲食起居會(huì)直接影響到胎兒的發(fā)育成長，所以準(zhǔn)媽媽們一定要注意飲食的宜忌，尤其是忌口，即懷孕期間，應(yīng)少吃或禁止食用的一些對(duì)孕婦健康或胎兒生長發(fā)育帶來不利影響的食物。

這些孕期禁止食用的食物，輕者會(huì)影響到孕婦的健康或胎兒的發(fā)育，重者還可導(dǎo)致胎兒的畸形，甚或引起流產(chǎn)或早產(chǎn)。

根據(jù)歷代中醫(yī)文獻(xiàn)中對(duì)婦女孕期飲食禁忌的論述，歸納起來主要包括有四類：活血化瘀類、大辛大熱類、滑利下行類、生冷寒涼類。

需要說明的是，這些類別包含了非常多的食物，有些不是說完全不能碰，對(duì)于身體健康的孕婦來說，可以少量食用。當(dāng)孕婦體質(zhì)有明顯偏倚時(shí)，有些食物還能救偏（建議在醫(yī)生指導(dǎo)下），有些食物則要完全忌口。

一方面，準(zhǔn)媽媽們一定要了解常見的“孕期忌口”食物，有些妊娠病癥的尤其要謹(jǐn)慎。另一方面，如《婦人規(guī)》所言：“凡飲食之類，則人之臟氣各有所宜。似不必過多拘執(zhí)。”，萬一嘗了一些，不要反應(yīng)過度，情緒緊張，甚至擔(dān)驚受怕，七情過度對(duì)胎兒的傷害可能比飲食更甚。

活血化瘀類食物

代表食物：山楂、螃蟹、甲魚

因?yàn)樵袐D早期的妊娠反應(yīng)，很多孕婦會(huì)突然喜歡吃酸的水果。這里有一個(gè)注意事項(xiàng)，就是避免食用山楂，因?yàn)樯介谢钛龅淖饔谩，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，山楂對(duì)婦女子宮有收縮作用，如果孕期大量食用，就會(huì)刺激子宮收縮，甚至導(dǎo)致流產(chǎn)。

如果要吃酸的，建議可以喝點(diǎn)檸檬水，《嶺南采藥錄》中說檸檬有“安胎”的作用。

有的孕婦不小心吃了一塊山楂條，就擔(dān)心起來，那也完全不必，一塊山楂條的山楂含量很少，一般來說，胎兒也沒有那么脆弱。

蟹爪可催生、墮胎。

——《隨息居飲食譜》

蟹也是孕期的禁忌，蟹犯了兩個(gè)禁忌。一個(gè)是它的蟹爪，蟹爪的化瘀破血的能力頗強(qiáng)，很多本草書都有孕婦養(yǎng)胎期間忌食蟹爪的記載。另一個(gè)是蟹為寒涼之物，為什么寒涼的東西孕婦最好不吃呢，后面會(huì)說到。

鱉甲：去血?dú)?，破癥結(jié)、惡血，墮胎，消瘡腫并撲損瘀血，瘧疾，腸癰?！度杖A子本草》

甲魚雖然本身很補(bǔ)，但之所以要對(duì)它忌口，是因?yàn)樗募讱?，即鱉甲。鱉甲是中醫(yī)常用的化瘀散結(jié)的中藥，會(huì)對(duì)胎兒造成不利的影響。

昆布……妊娠亦不可服。

——《本草品匯精要》

海帶，又名昆布，它有化堅(jiān)散結(jié)的作用，也會(huì)影響到胎兒。所以，孕早期（三個(gè)月內(nèi)）尤其不宜吃海帶。另外，患有妊娠甲亢的，更要嚴(yán)格忌口海帶等一切海產(chǎn)品。

大辛大熱類食物

代表食物：桂皮、香菜、芥末、酒

大辛大熱類食物主要指的是香辛調(diào)料，如桂皮、花椒、八角、胡椒、干姜、香菜、芥末等辛溫、辛熱的食材，以及酒。

（花椒）……多食動(dòng)火墮胎，陰虛內(nèi)熱者忌之。

——《隨息居飲食譜》

胡椒……多食動(dòng)火燥液，耗氣傷陰，破血墮胎??故孕期忌之。

——《隨息居飲食譜》

婦女受孕之后，陰血聚于沖任以養(yǎng)胎，這樣孕婦就容易處于陰血偏虛而陽氣偏亢的生理狀態(tài)。辛熱之物之所以不利于養(yǎng)胎也就是這個(gè)原因——它們會(huì)傷陰助火，不利于胎兒的成長。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，桂皮、花椒、八角的揮發(fā)油中均含有黃樟索，黃樟索是黃樟油的主要成分。小鼠試驗(yàn)表明黃樟油有胚胎毒性作用，實(shí)驗(yàn)中黃樟油給藥組母鼠體重明顯降低，胎鼠不能止常增重，死胎率明顯增加。

當(dāng)然，不是說懷孕了這些佐料就不能碰了，作為日常調(diào)料烹飪食物是可以的，但要注意攝入的量，不宜太過。如果孕婦的脾胃虛寒，那也可稍微在食物的調(diào)料中加些花椒等來暖胃。當(dāng)然，脾胃虛寒的孕婦，一定要忌口生冷水果和其他的寒涼之品。

酒多者不宜，蓋胎種先天之氣，極宜清楚，極宜充實(shí)，而酒性淫熱，非惟亂性，亦且亂精。精為酒亂，則濕熱其半，真精其半耳。精不充實(shí)，則胎元不固，精多濕熱，則他日痘疹、驚風(fēng)、脾敗之類，率已受造于此矣。故凡欲擇期布種者，必宜先有所慎，與其多飲，不如少飲；與其少飲，猶不如不飲。

——《婦人規(guī)》

婦人善飲火酒者，每無生育，以酒性熱烈，能消胎也。

——《沈氏女科輯要》

酒味甘、辛，性溫，白酒則性大熱，雖能通經(jīng)脈，御寒氣，行藥勢，但因其辛熱，特別是烈性白酒，為純陽之物，能助火熱，消胎氣，影響胎兒的生長發(fā)育，甚則導(dǎo)致胎兒畸形。有的嬰兒生出來特別容易患痘疹、驚風(fēng)，或者脾胃虛弱的，也可能和媽媽孕期飲酒不節(jié)有關(guān)，也可能和爸爸備孕期間酗酒導(dǎo)致精子質(zhì)量下降有關(guān)。

西醫(yī)有個(gè)病名叫“胎兒酒精綜合癥“，是母親在妊娠期酗酒導(dǎo)致胎兒的永久出生缺陷。因?yàn)榫凭珪?huì)由血液進(jìn)入胎盤，可能會(huì)對(duì)胎兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成破壞，導(dǎo)致嬰兒體質(zhì)、心智或行為上的障礙或缺陷。

所以，為了孩子的健康，孕婦應(yīng)盡可能不飲酒。

還要注意一些甘溫的肉類，如雞肉、羊肉、狗肉、蝦、魚等。這些肉類都是高蛋白食物，孕期婦女對(duì)蛋白質(zhì)的需求較平時(shí)要高不少，所以一般情況下，還是需要攝入的。

但如果孕婦體質(zhì)偏熱或陰虛，這類溫補(bǔ)食物就不宜多食，可吃鴨肉、豬肉、淡菜等清補(bǔ)之品。通過其他途徑補(bǔ)充蛋白質(zhì)。如果孕婦體寒，那吃這些反而是合適的了。所以，這個(gè)需要辨體施膳。

滑利下行類食物

代表食物：茄子、莧菜、荸薺、薏苡仁

滑利類食物雖能通利下焦，但易克伐孕婦的腎氣。腎氣損傷，則使胎失所系，進(jìn)而導(dǎo)致胎動(dòng)不安，甚或滑胎，故孕期應(yīng)盡可能少食或忌食。

（茄子），女子多食傷子宮。

——《生生編》

六莧，并利大小腸。治初痢，滑胎。

——《本草綱目》

荸薺……以其峻削肺氣，兼耗營血，故孕婦血渴忌之。

——《本經(jīng)逢原》

薏苡仁……性專達(dá)下，孕婦忌之。

——《隨息居飲食譜》

這些滑利的食物，不僅僅是因?yàn)橛邢聣嫷淖饔枚谢ブ?。而且，它們大多性寒涼?/p>

生冷寒涼類食物

代表食物：生冷瓜果、冷飲、苦瓜、綠茶

中醫(yī)認(rèn)為，脾胃是氣血生化之源。而生冷瓜果會(huì)傷脾胃的陽氣，脾胃運(yùn)化不利，則氣血生化不利，久則會(huì)引起氣血不足。另外，陽虛寒凝又會(huì)導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢。

“沖脈隸于陽明”，沖脈和足陽明胃經(jīng)的關(guān)系非常密切，胃受寒而衰，則沖脈亦衰。又因?yàn)樽訉m是沖脈的起點(diǎn)，所以脾胃受寒，會(huì)直接冷到子宮中的胎兒。

苦瓜不僅味苦性寒，多吃會(huì)傷脾胃，從營養(yǎng)學(xué)的角度來看，苦瓜含有苦瓜素，其中—苦瓜素能抑制胚胎著床，直接影響桑椹胚的發(fā)育而終止妊娠，但不影響桑椹胚到胚泡的發(fā)育。這可能是由于—苦瓜素主要對(duì)滋養(yǎng)層細(xì)胞起毒害作用的緣故?？喙纤啬芤种苾?nèi)胚層的分化，從而使早孕或終止妊娠。（摘：王寧生《中藥毒性與臨床前評(píng)價(jià)》北京科學(xué)出版社，2004：162、167、168）

綠茶、金銀花茶、菊花茶這些寒涼的茶飲，孕婦也要盡可能不喝或少喝。