(相關(guān)資料圖)

咱們生活的這個(gè)星球上，每天約有超過350人死于肺癌。咱們同胞中，每年的肺癌新發(fā)病例，約為73萬，占全球30%以上，每年約62萬人死于肺癌，是全球肺癌死亡病例的40%。大家都知道，長期吸煙，是導(dǎo)致肺癌的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，但是，不吸煙，甚至也很少接觸二手煙的女性中，肺癌的發(fā)病率，也在不斷上升。這是為什么？如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)早期肺癌呢？咱們現(xiàn)在結(jié)合最新的科研結(jié)論，為大家解讀相關(guān)要點(diǎn)。

吸煙與肺癌的聯(lián)系，主要風(fēng)險(xiǎn)因素是香煙煙霧中所含的多種致癌物質(zhì)，比如，多環(huán)芳烴，會(huì)導(dǎo)致DNA損傷，從而誘發(fā)突變。但是，臨床研究發(fā)現(xiàn)，70%與吸煙相關(guān)的肺癌死亡，主要發(fā)生在高齡人群，相反，80%至90%資深老煙民，卻沒有罹患肺癌。由此可見，吸煙與肺癌之間，是相互關(guān)聯(lián)的關(guān)系，而不是因果關(guān)系。那么，這種差異是如何形成的呢？最近，我國學(xué)者經(jīng)過研究，從分子遺傳學(xué)的角度，解釋了這種現(xiàn)象。

此次研究，采用了單細(xì)胞全基因組測序法，對(duì)33名參與者的近端支氣管基底細(xì)胞，進(jìn)行細(xì)胞突變識(shí)別。如果發(fā)現(xiàn)，吸煙者每年新增的單核苷酸變異，高達(dá)91個(gè)，是未吸煙者的3.25倍，而且，插入缺失也隨著年齡的增長而顯著上升，而突變的增多，意味著肺癌風(fēng)險(xiǎn)的上升。不過，同時(shí)也觀察到，年均吸煙包數(shù)增加到一定程度之后，突變頻率并沒有同步增加。

研究結(jié)果提示，大部分吸煙者沒有得肺癌，可能是2種因素所致。第1，是不同的人，存在著不同的DNA修復(fù)能力，避免了更多的DNA突變發(fā)生。第2，是肺癌易感性與遺傳因素相關(guān)，比如，體內(nèi)出現(xiàn)的某些突變體，可能影響攜帶者對(duì)多環(huán)芳烴的解毒作用，解毒能力降低，DNA損傷量隨之增加。如果某人具有較強(qiáng)的解毒能力，有害物質(zhì)可以迅速代謝，癌癥風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)有所降低。

科學(xué)研究的結(jié)論表明，遺傳易感性與生活因素共同作用，決定著肺癌風(fēng)險(xiǎn)。比如，有些人對(duì)致癌物質(zhì)多環(huán)芳烴的解毒能力較弱，即使自己不吸煙，但是，家庭成員吸煙，長期處于二手煙的環(huán)境中，肺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。除了吸煙及二手煙以外，食用油與食物在高溫下裂解時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生烷烴、烯烴、丙烯醛等揮發(fā)性物質(zhì)，廚房油煙中還會(huì)產(chǎn)生苯并芘、亞硝胺、雜環(huán)胺類化合物。某些建筑材料、石棉，以及工作場所的砷、柴油廢氣、二氧化硅、鉻、焦油、煙灰等，也會(huì)增加DNA損傷，導(dǎo)致肺癌風(fēng)險(xiǎn)的顯著上升。因此，預(yù)防肺癌，需要戒煙、做好廚房通風(fēng)、勞動(dòng)保護(hù)措施。

肺癌的死亡較高，關(guān)鍵的問題，是發(fā)現(xiàn)較晚，因此，加強(qiáng)肺癌早期征兆的識(shí)別，是挽救生命的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通常，肺癌早期容易出現(xiàn)5種癥狀，第1種，是陣發(fā)性咳嗽，服用止咳藥物效果欠佳。第2種，是痰中帶血絲。第3種，是聲音嘶啞。第4種，是胸部或背部疼痛。第5種，是水腫，發(fā)生部位為面部、頸部、雙側(cè)上肢。

目前，低劑量螺旋CT檢查，是篩查肺癌的主要方法。如果年齡超過50歲，自己或共同生活的家庭成員吸煙超過20年，患慢性阻塞性肺炎，工作場所存在石棉、煤灰、煙塵、金屬粉塵等污染，直系親屬被確診為肺癌，應(yīng)該及時(shí)做低劑量螺旋CT檢查。此外，研究發(fā)現(xiàn)，大約4%的肺結(jié)節(jié)，可能與肺癌相關(guān)，因此，發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后，應(yīng)該根據(jù)結(jié)節(jié)大小、性質(zhì)、表現(xiàn)等，按照專業(yè)指引安排定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺癌隱患。

愛誰，就把健康傳給誰。