深圳大學(xué)總醫(yī)院日前確診一例罕見的黑熱病。該病在我國主要流行區(qū)已基本消滅，深圳此前鮮有此類病例的報道。

" 剛開始以為是感冒，后來新冠、甲流，甚至連白血病都查了，也查不出病因。"75 歲的陳老伯伯告訴記者，他上個月到深圳看望兒子時出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，抗生素、抗菌藥物治療不見效果，且高燒持續(xù)不退，最高燒到 39 ℃。轉(zhuǎn)入深圳大學(xué)總醫(yī)院后，醫(yī)生為其進(jìn)行高通量二代測序（NGS）和骨髓穿刺檢查，最終確診為黑熱病。

(資料圖片僅供參考)

深圳大學(xué)總醫(yī)院檢驗科主管技師楊禮介紹，在患者送檢的骨髓穿刺樣本里，有很多利杜體的巨噬細(xì)胞。利杜體即黑熱病的病原體，又稱杜氏利什曼原蟲感染。

什么是黑熱??？

據(jù)醫(yī)生介紹，黑熱病潛伏期一般為 3-6 個月，主要表現(xiàn)是發(fā)燒，還可能有肝脾淋巴結(jié)腫大。如果感染得比較重，有些患者皮膚會變黑，所以稱之為黑熱病。該病誤診率高，如不能及時明確診斷、不及時治療，病人愈后非常不好的話，甚至可能會導(dǎo)致死亡。不過，該病在我國的主要流行區(qū)已基本消滅，2019 年中國黑熱病發(fā)病率僅為 0.0108/10 萬。

為什么會感染黑熱??？

醫(yī)生介紹，黑熱病的傳播媒介是白蛉，白蛉叮咬患有黑熱病的病人、病犬以及某些野生動物后，即可感染利什曼原蟲。當(dāng)帶蟲的白蛉再叮咬人時，人就會被感染。

原來，去年 9、10 月份，陳老伯曾到老家河南安陽住過一段時間，那里的白蛉成蟲正好處于活動季，陳老伯很有可能因此 " 中招 "。

所幸發(fā)現(xiàn)及時，經(jīng)過對癥下藥，目前陳老伯的恢復(fù)情況良好。

黑熱病無疫苗可預(yù)防

深圳市疾病預(yù)防控制中心孔東鋒表示，目前黑熱病沒有疫苗可以預(yù)防，所以做好個人防護(hù)是很重要的。白蛉主要在 5-9 月份進(jìn)入活躍期，這個期間市民要盡量避免前往白蛉活躍區(qū)域。

如果一定要去，請做好相應(yīng)的防護(hù)措施，例如在房間使用紗窗和蚊帳、噴灑滅蚊劑等。

醫(yī)生提醒

5 月 -9 月是白蛉成蟲活動季，在中國分布很廣，主要傳播媒介中華白蛉在長江以北一帶活躍，長江以南罕見。

當(dāng)然，只是廣東本土風(fēng)險低，但外來風(fēng)險還是有的，我國這些地方都有報告過黑熱病▼

甘肅、四川、陜西、山西、河南、河北、新疆、內(nèi)蒙

如果你近期去過這些地方，被白蛉咬過，并且出現(xiàn)持續(xù)不斷的發(fā)熱、脾腫大、貧血等癥狀，記得及時就診。

來源 | 羊城晚報羊城派綜合深圳特區(qū)報、廣東 DV 現(xiàn)場、第 1 現(xiàn)場、深圳市疾控中心、南山區(qū)疾控中心等

責(zé)編 | 梁澤銘