鵬城保什么時(shí)候可以參保? 深圳鵬城保保險(xiǎn)范圍是什么?

2023-04-10 13:40:33       來源:上海商網(wǎng)


(資料圖片)

鵬城保什么時(shí)候可以參保?

按照規(guī)定,鵬城保的參保時(shí)間為2023年4月6日-2023年4月30日,保障期限為2023年5月1日-2024年4月30日。該保險(xiǎn)主要包含了醫(yī)保外住院醫(yī)療保障以及特定藥品醫(yī)療保障兩個(gè)方面,前者的保額為200萬元,有2萬的免賠額,廣東省內(nèi)就醫(yī)報(bào)銷比例為90%,參保地外就醫(yī)按照70%報(bào)銷;后者保額150萬,保障97種特定藥品,0免賠額,社保報(bào)銷后剩余部分100%報(bào)銷,未經(jīng)社保報(bào)銷部分報(bào)銷比例90%。

用戶是可以通過“鵬城保”微信公眾號(hào)來進(jìn)行投保的。該保險(xiǎn)具有投保門檻低,不限年齡、職業(yè)以及戶籍的優(yōu)勢(shì),同時(shí)賠付比例是比較高的優(yōu)勢(shì)。同時(shí)也是有一定缺陷的,和其他城市普惠型補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)相比缺失了醫(yī)保內(nèi)的醫(yī)療保障,同時(shí)該保險(xiǎn)對(duì)于既往癥是不進(jìn)行賠付的。

深圳鵬城保保險(xiǎn)范圍是什么?

【1】醫(yī)保外住院醫(yī)療保障:保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因意外或疾病,在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院普通住院部住院治療所發(fā)生的,屬于基本醫(yī)保支付范圍外的必須且合理的院內(nèi)自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用。保額200萬,免賠額2萬,參保所在地就醫(yī)給付比例為90%,參保所在地外就醫(yī)無轉(zhuǎn)診或備案的給付比例為70%。單一藥品每年賠付上限為40萬元;單一植體或耗材,每年賠付上限為20萬元。

【2】特定藥品醫(yī)療保障:保障97種特定藥品,涵蓋60種國內(nèi)藥品、22種海外藥、2種car-t藥品及13種粵港澳藥品。保額150萬,免賠額0元,經(jīng)社保報(bào)銷后的個(gè)人自付部分給付比例100%;未經(jīng)社保報(bào)銷的部分給付比例90%。

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